Sesamoiditis

Mechanisme van letsel:

– Sesamoiditis wordt vaak veroorzaakt door herhaalde stress en overbelasting, met name bij activiteiten die druk uitoefenen op de bal van de voet, zoals hardlopen of dansen.
– Het kan ook het gevolg zijn van een acuut letsel, zoals een direct trauma of een fractuur aan de sesambotjes.

Voorgeschiedenis:

– Patiënten presenteren zich typisch met pijn onder de grote teen, vooral bij belasting.
– De pijn kan geleidelijk ontstaan als het door overbelasting is of plotseling als het door een acuut letsel is.
– Er kan zwelling en blauwe plekken in het gebied zijn.
– Eerdere soortgelijke blessures of aandoeningen, vooral bij atleten of personen met specifieke voettypes of biomechanica, kunnen voorafgaan aan sesamoiditis.

Specifieke Tests:
– Lichamelijk onderzoek zal gevoeligheid op de plaats van de sesambotjes aan het licht brengen.
– Röntgenfoto’s kunnen helpen om fracturen uit te sluiten en eventuele afwijkingen van de sesambotjes te beoordelen.
– MRI kan een verhoogd signaal in het gebied laten zien, wat duidt op ontsteking of letsel.

Behandeling:
– Initiële behandeling omvat rust, ijs, compressie en elevatie (RICE-protocol).

-Fysiotherapie om de grote teen en het weefsel er omheen soepeler te maken. 
– Activiteiten zonder belasting van het gewicht of beperkte gewichtsbelasting kunnen worden aanbevolen.
– Orthopedische hulpmiddelen of kussentjes kunnen helpen de druk van het sesambotgebied te verlichten.
– Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID’s) kunnen helpen de pijn en ontsteking te verminderen.
– In gevallen waar conservatieve behandelingen niet helpen, kunnen invasievere opties zoals corticosteroïdinjecties of chirurgie worden overwogen.