Knie
Meniscusletsel
Een meniscusscheur ontstaat vaak door een draaibeweging of plotselinge verdraaiing van de knie, vooral tijdens sporten of activiteiten die snelle richtingsveranderingen vereisen. Patiënten geven vaak aan een “knappend” gevoel te hebben gevoeld op het moment van het letsel, gevolgd door pijn en zwelling in de knie. Bij oudere patiënten kan een meniscusscheur echter geleidelijk ontstaan door degeneratie van het kraakbeen, zonder een duidelijke acute gebeurtenis.
Osteochondritis Dissecans
Osteochondritis Dissecans (OCD) is een aandoening waarbij een stukje bot en het overliggende kraakbeen in een gewricht, vaak de knie, loskomt en zelfs volledig kan losraken. Dit kan leiden tot pijn, zwelling, en blokkering van het gewricht. OCD komt voornamelijk voor bij kinderen en adolescenten die actief zijn in sporten, maar kan ook bij volwassenen voorkomen. Patiënten met OCD presenteren zich meestal met: Pijn in het aangetaste gewricht: Dit wordt vaak verergerd door fysieke activiteiten zoals lopen, rennen, of sporten; Zwelling: Het aangetaste gewricht kan opzwellen, vooral na inspanning.
Artrose
Artrose is een degeneratieve gewrichtsaandoening die gekenmerkt wordt door de afbraak van het kraakbeen in de gewrichten, wat leidt tot pijn, stijfheid en functieverlies. Het is de meest voorkomende vorm van artrose en komt vooral voor bij ouderen, hoewel het ook jongere mensen kan treffen, vooral na een gewrichtsblessure of overmatige belasting. Patiënten met artrose presenteren zich meestal met:
Gewrichtspijn: De pijn is vaak dof en zeurend en verergert bij inspanning. De pijn kan ’s nachts of na rust ook aanwezig zijn.
Patella luxatie
Patella subluxatie of dislocatie is een aandoening waarbij de knieschijf (patella) gedeeltelijk (subluxatie) of volledig (dislocatie) uit zijn normale positie in de trochlea (het gootvormige gedeelte van het dijbeen waarin de patella zich bevindt) glijdt. Dit gebeurt meestal naar de buitenkant van de knie. Het is een voorkomende blessure, vooral bij jonge, actieve mensen, en kan optreden als gevolg van een direct trauma of door een plotselinge draaibeweging van de knie.
Jumpers knee
Patiëntenhistorie
Jumper’s Knee, ook bekend als patellaire tendinopathie, is een overbelastingsblessure van de patellapees (kniepees), die de knieschijf (patella) verbindt met het scheenbeen (tibia). Deze aandoening komt vooral voor bij sporters die vaak springen, zoals basketballers, volleyballers en atleten. Jumper’s Knee wordt gekenmerkt door pijn in het gebied waar de patellapees zich aan de onderkant van de knieschijf hecht.
Sinding-Larsen-Johansson
Sinding-Larsen-Johansson, ook bekend als het Patellaire apofysitis, is een aandoening die voornamelijk kinderen en adolescenten treft, vooral tijdens hun groeispurt. De aandoening ontstaat door overmatige trekkrachten op de groeischijf (apofyse) van de knieschijf (patella), wat leidt tot irritatie en ontsteking. Deze aandoening komt vooral voor bij actieve jongeren die deelnemen aan sporten met veel springen en rennen, zoals basketbal, voetbal en atletiek.
Osgood Schlatter
Tibiale apofysitis, beter bekend als de Osgood-Schlatter, is een overbelastingsblessure die voornamelijk kinderen en adolescenten tijdens hun groeispurt treft. De aandoening wordt veroorzaakt door herhaalde trekkrachten van de quadricepsspier aan de aanhechting op het scheenbeen. Patiënten met Osgood-Schlatter presenteren zich vaak met
pijn aan de voorkant van de knie, De pijn is meestal gelokaliseerd aan de voorzijde van het scheenbeen, net onder de knieschijf. De pijn verergert vaak tijdens activiteiten zoals rennen, springen, knielen, of traplopen.
Patellofemoraal pijnsyndroom
Patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS), is een van de meest voorkomende oorzaken van kniepijn. Het treft vooral jonge, actieve mensen, maar kan ook bij niet-atleten voorkomen. De aandoening wordt gekenmerkt door pijn rond of achter de knieschijf (patella). PFPS wordt vaak geassocieerd met activiteiten die veel buigen van de knie vereisen, zoals hardlopen, traplopen, springen, en hurken. Patiënten met PFPS presenteren zich meestal met de volgende symptomen:
-Pijn rond of achter de knieschijf: De pijn wordt vaak beschreven als dof en is gelokaliseerd aan de voorzijde van de knie, rond of achter de patella.
Mediaal Collateraal band Letsel
Het mediale collaterale band (MCL) letsel betreft de schade aan de mediale collaterale band, die zich aan de binnenzijde van de knie. Een MCL-letsel treedt vaak op door een directe impact aan de buitenzijde van de knie, wat de knie naar binnen duwt, of door een plotselinge draai- of verdraaiingsbeweging. Deze blessure komt vaak voor bij sporten zoals voetbal, skiën, rugby, en basketbal. Patiënten met een MCL-letsel presenteren zich meestal met de volgende symptomen: Pijn aan de binnenkant van de knie: De pijn is gelokaliseerd aan de mediale zijde van de knie en kan variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van de ernst van het letsel
Pes anserinus bursitis
Pes anserinus bursitis is een ontsteking van de bursa, een met vloeistof gevuld zakje dat zich bevindt tussen de pes anserinus-peesaanhechting (de gezamenlijke aanhechting van de sartorius-, gracilis- en semitendinosus-spieren) en het onderliggende scheenbeen (tibia). Deze aandoening veroorzaakt pijn aan de binnenzijde van de knie, net onder het kniegewricht. Pes anserinus bursitis komt vaak voor bij mensen die herhaaldelijk de knie belasten, zoals hardlopers, of bij mensen met onderliggende aandoeningen zoals artrose.
Mediaal plica syndroom
Mediaal plica syndroom is een aandoening van de knie waarbij een van de synoviale plooien (plica) in de knie geïrriteerd en ontstoken raakt. De mediale plica is een dunne, vouwbare weefselplooi in de knie die tijdens de embryonale ontwikkeling wordt gevormd en normaal gesproken onschadelijk is. Bij overbelasting, letsel of chronische irritatie kan deze plica echter verdikken en bekneld raken, wat leidt tot pijn en andere symptomen in de knie. Patiënten ervaren pijn aan de binnenzijde van de knie: De pijn is vaak gelokaliseerd aan de mediale zijde van de knie, net boven of naast de knieschijf
lateraal collateraal band letsel
Het laterale collaterale band (LCL) letsel betreft de schade aan de laterale collaterale band, die zich aan de buitenzijde van de knie bevindt en verantwoordelijk is voor de stabilisatie van de knie tegen zijwaartse krachten. Een LCL-letsel treedt vaak op door een directe impact aan de binnenzijde van de knie, wat de knie naar buiten duwt, of door een plotselinge draai- of verdraaiingsbeweging. Deze blessure komt minder vaak voor dan mediale collaterale bandletsels, maar kan ernstiger zijn omdat de LCL vaak wordt beschadigd in combinatie met andere structuren in de knie.
Iliotibiale band syndroom
Iliotibiaal band syndroom (ITBS) is een veelvoorkomende overbelastingsblessure die pijn aan de buitenzijde van de knie veroorzaakt. Het wordt veroorzaakt door irritatie en ontsteking van de iliotibiale band (IT-band), een dikke vezelachtige peesstructuur die van de heup naar de buitenkant van het scheenbeen loopt. De IT-band fungeert als een stabilisator van de knie, vooral tijdens activiteiten zoals hardlopen, fietsen, en traplopen. De theorie is dat de IT-band over de laterale condyl van het dijbeen tijdens het buigen en strekken van de knie, wat leidt tot ontsteking en pijn.
Baker’s cyste
Een Baker’s cyste, ook wel popliteale cyste genoemd, is een met vloeistof gevulde zwelling die zich vormt in de knieholte (achterzijde van de knie). De cyste ontstaat wanneer er een overmatige productie van synoviale (gewrichts) vloeistof plaatsvindt, meestal als gevolg van onderliggende knieproblemen zoals artritis, meniscusscheuren of andere ontstekings aandoeningen. De cyste zelf is meestal niet schadelijk, maar kan ongemak veroorzaken, vooral als deze groot wordt of scheurt.
Voorste kruisband letsel
Een voorste kruisband (VKB) letsel betreft de schade aan de voorste kruisband, een van de belangrijkste ligamenten in de knie, die cruciaal is voor de stabiliteit van het kniegewricht. De VKB bevindt zich in het midden van de knie en voorkomt dat het scheenbeen (tibia) te ver naar voren schuift ten opzichte van het dijbeen (femur). Een VKB-letsel ontstaat vaak door een plotselinge draai- of verdraaiingsbeweging van de knie, vooral tijdens sporten zoals voetbal, basketbal, skiën en tennis. Het letsel kan variëren van een lichte verstuiking tot een volledige scheur van de kruisband.
Quadriceps tendinitis
Quadriceps tendinitis, ook bekend als quadriceps peesontsteking, is een aandoening waarbij de quadricepspees, die de quadricepsspieren aan de voorkant van de dij verbindt met de bovenkant van de knieschijf (patella), ontstoken raakt. Dit letsel is een vorm van overbelastingsblessure die meestal voorkomt bij sporters en mensen die activiteiten uitvoeren die herhaaldelijke stress op de knie vereisen, zoals hardlopen, springen en squatten.
Posterolaterale knie letsel
Een posterolateraal knieletsel verwijst naar schade aan de structuren aan de buitenachterzijde van de knie, ook wel het posterolaterale hoekcomplex (PLC) genoemd. Dit gebied bestaat uit verschillende ligamenten, pezen en spieren, zoals het laterale collaterale ligament (LCL), de popliteuspees, de popliteofibulaire band, en de laterale meniscus. Deze structuren zijn cruciaal voor de stabiliteit van de knie, vooral bij het weerstaan van varuskrachten (naar buiten gerichte krachten) en externe rotatie.
Achterste kruisband letsel
Een achterste kruisband (AKB) letsel betreft de schade aan de achterste kruisband, een belangrijk ligament in de knie dat voorkomt dat het scheenbeen (tibia) te ver naar achteren verschuift ten opzichte van het dijbeen (femur). Hoewel AKB-letsel minder vaak voorkomt dan voorste kruisband (VKB) letsel, kan het ernstige gevolgen hebben voor de stabiliteit van de knie. AKB-letsel ontstaat meestal door een directe impact op de voorkant van het scheenbeen, zoals bij een auto-ongeluk (knie tegen het dashboard) of bij sporten door een val op een gebogen knie.